Балдардагы ачык артериялык өтмөк (ААӨ): качан кийлигишүү керек? Ачык артериялык өтмөк (ААӨ) эненин курсагында баланын кан айлануусунда маанилүү милдет аткарган артериялык өтмөк деп аталган кан тамырдын төрөлгөндөн кийин ачык калышы. Адатта төрөлгөндөн көп өтпөй жабыла баштаган бул кан тамыр ачык калганда жүрөк менен өпкөнүн ортосунда кадимкиден көп кан агышына себеп болушу мүмкүн. ААӨ ар бир балада операцияны талап кылбайт. Дарылоого муктаждык ачык жердин өлчөмүнө жана кан айланууга тийгизген таасирине байланыштуу. ААӨнүн белгилери кандай? Кичинекей ААӨлөр эч кандай белги бербеши мүмкүн. Чоңураак ачык жерлерде төмөнкү белгилер байкалышы мүмкүн: - Тез дем алуу жана дем алуунун кыйындашы - Тамактанып жатканда тердөө жана чарчоо - Салмак жетишсиз кошулушу - Дем алуу жолдорунун тез-тез кайталанган инфекциялары - Жүрөктүн кадимкиден көп иштешине байланыштуу белгилер ААӨ качан дарыланышы керек? ААӨ жүрөктүн чоңоюшуна, өпкөгө өтө көп кан агышына же жүрөк жетишсиздигинин белгилерине себеп болгондо кийлигишүү керек болушу мүмкүн. Айрыкча чоң ААӨлөрдүн дарыланбай калышы убакыттын өтүшү менен өпкө кан тамырларындагы басымдын жогорулашына жана туруктуу бузулууга алып келиши мүмкүн. Бирок өнүккөн, кайра калыбына келбей турган өпкө кан тамыр оорусу пайда болгон айрым бейтаптарда ААӨнү жабуу ылайыктуу болбой калышы мүмкүн. ААӨнү дарылоо ыкмалары кандай? 1. Үзгүлтүксүз көзөмөл: Жүрөккө таасир этпеген кичинекей ААӨлөрдө балдар кардиологунун көзөмөлүндө байкоо тандалышы мүмкүн. 2. Дары менен дарылоо: Айрыкча мөөнөтүнөн эрте төрөлгөн ымыркайларда ылайыктуу шарттарда кээ бир дарылар менен кан тамыр байланышынын жабылышына аракет кылынышы мүмкүн. Бул дарылар чоңураак балдарда адатта натыйжалуу болбойт. 3. Катетер менен жабуу: Ылайыктуу бейтаптарда сан тамырынан киргизилген атайын түзмөктөр менен ААӨ ачык жүрөк операциясынын кереги жок жабылышы мүмкүн. 4. Хирургиялык кийлигишүү: Катетер ыкмасы ылайыксыз же натыйжасыз болгон учурларда хирургиялык жабуу жасалышы мүмкүн. Эрте диагноз эмне үчүн маанилүү? ААӨ диагнозун коюуда эхокардиография (жүрөктү ультраүн менен текшерүү) негизги текшерүү ыкмасы болуп саналат. Бул ыкма аркылуу ачык жердин өлчөмү, кан агымынын багыты жана жүрөктүн таасирленүү деңгээли бааланат. Эрте диагноз зарыл болгон бейтаптарда өз убагында кийлигишүүнү камсыз кылып, жүрөктө жана өпкөдө пайда болушу мүмкүн болгон татаалдашууларды болтурбоого жардам берет. Жыйынтык Ар бир ААӨ операцияны талап кылбайт, бирок ар бир ААӨ кылдат бааланышы керек. Туура убакта колдонулган дарылоо балдардын ден соолугу чың өсүшүнө жана өнүгүшүнө колдоо көрсөтүшү мүмкүн. Дарылоо чечимин балдар кардиологиясы боюнча адис баланын жашын, клиникалык белгилерин жана эхокардиография натыйжаларын чогуу баалап кабыл алышы керек.