Фалло тетрадасы деген эмне? Фалло тетрадасы — жүрөктөгү кан айлануунун нормалдуу жүрүшүнө таасир эткен тубаса жүрөк оорусу. Эл арасында ал «Көк бала оорусу» деп да аталат. Бул ооруда жүрөктүн түзүлүшүндө төрт түрдүү кемтик бирге кездешет. Өпкөгө барган кан агымынын азайышы жана кычкылтекке жарды кандын денеге тарашы ымыркайлардын көгөрүшүнө алып келиши мүмкүн. Фалло тетрадасын балдар кардиологиясы жана балдар жүрөк хирургиясы боюнча адистер баалашы керек. Фалло тетрадасында кездешкен төрт жүрөк кемтиги Оорунун негизинде төрт түзүлүштүк аномалия жатат: 1. Карынчалар аралык тосмонун кемтиги Жүрөктүн эки төмөнкү камерасынын ортосунда тешиктин болушу. Бул ачылыш кычкылтекке бай жана кычкылтекке жарды кандын аралашуусуна алып келиши мүмкүн. 2. Өпкө стенозу (өпкөгө чыгуучу жолдун тарышы) Канды жүрөктөн өпкөгө жеткирген чыгуу жолунун тарышы. Бул өпкөгө жеткен кандын көлөмүн азайтышы мүмкүн. 3. Аортанын ордунун өзгөрүшү Канды денеге жеткирген аорта кадимки ордунан башкача жайгашып, карынчалардын ортосундагы тешиктин үстүндө турат. 4. Оң карынчанын гипертрофиясы Жүрөктүн оң карынчасынын булчуңунун калыңдашы. Бул көбүнчө өпкөгө чыгуучу жолдун тарышынан пайда болгон басымдын жогорулашына байланыштуу өнүгөт. Фалло тетрадасынын белгилери кандай? Белгилер оорунун оордугуна жана өпкөгө жеткен кандын көлөмүнө жараша өзгөрүшү мүмкүн. Көп кездешкен белгилер: - Эриндердин, тилдин жана теринин көгөрүшү - Тез дем алуу - Тамактануу учурунда чарчоо - Салмактын жетишсиз кошулушу - Ыйлаганда же тамактанганда көгөрүүнүн күчөшү - Тез чарчоо жана өнүгүүнүн артта калышы - Күтүүсүз көгөрүү жана кандагы кычкылтектин азайышы менен коштолгон кармоолор Күтүүсүз жана катуу көгөрүү, дем алуунун кыйындашы же аң-сезимдин өзгөрүшү шашылыш медициналык жардамды талап кылат. Фалло тетрадасы кантип аныкталат? Айрым ымыркайларда ооруну төрөлгөнгө чейин түйүлдүктүн эхокардиографиясы аркылуу аныктоого болот. Төрөлгөндөн кийин балдар кардиологу ар кандай текшерүүлөрдү жүргүзөт. Негизги диагностикалык ыкмалар: - Эхокардиография - Кычкылтек менен каныгуу деңгээлин өлчөө - Электрокардиография - Көкүрөк клеткасынын рентген сүрөтү - Зарыл болсо жүрөктүн компьютердик томографиясы же жүрөк катетеризациясы Эхокардиография жүрөктөгү түзүлүштүк кемтиктерди баалоонун негизги диагностикалык ыкмасы болуп саналат. Фалло тетрадасына операция качан жасалат? Фалло тетрадасы көбүнчө хирургиялык дарылоону талап кылат. Операциянын убактысы ымыркайдын ден соолугуна, көгөрүүнүн оордугуна, жүрөктүн анатомиясына жана өпкө артерияларынын өнүгүшүнө жараша аныкталат. Абалы туруктуу болгон көптөгөн ымыркайларга толук оңдоо операциясын жашоосунун алгачкы 3–6 айында пландаштырууга болот. Бирок кычкылтек жетишсиздиги катуу болгон же айкын көгөргөн ымыркайларга эртерээк кийлигишүү зарыл болушу мүмкүн. Фалло тетрадасынын операциясы кантип жүргүзүлөт? Хирургиялык дарылоонун максаты — жүрөктөгү түзүлүштүк кемтиктерди оңдоо, өпкөгө жетиштүү кан баруусун камсыз кылуу жана дененин кычкылтек менен камсыз болушун жакшыртуу. Толук оңдоо операциясында адатта эки негизги иш-аракет жүргүзүлөт: 1. Жүрөктөгү тешикти жабуу Карынчалардын ортосундагы тешик атайын хирургиялык жамаачы менен жабылат. 2. Өпкөгө чыгуучу жолдогу тарышууну жоюу Өпкөгө кан агымына тоскоол болгон тар аймак кеңейтилет. Зарыл болсо, өпкө клапанына жана анын айланасындагы түзүлүштөргө да кийлигишилет. Айрым ымыркайларда толук оңдоо операциясына чейин өпкөгө кан агымын көбөйтүү үчүн убактылуу шунт операциясы же катетердик процедура жүргүзүлүшү мүмкүн. Фалло тетрадасынын операциясы кооптуубу? Фалло тетрадасынын операциясы — атайын адистикти талап кылган маанилүү ачык жүрөк операциясы. Заманбап хирургиялык ыкмалардын жана балдар үчүн реанимациялык жардамдын өнүгүшүнүн аркасында көптөгөн бейтаптарда ийгиликтүү натыйжаларга жетишүүгө болот. Бирок бардык операциялардагыдай эле кан кетүү, инфекция, жүрөк ритминин бузулушу жана жүрөктүн иштешине байланыштуу татаалдашуулар болушу мүмкүн. Коркунучтун деңгээли ымыркайдын жашына, салмагына, жүрөктүн анатомиялык өзгөчөлүктөрүнө жана кошумча ооруларына жараша болот. Операциядан кийинки калыбына келүү Операциядан кийин ымыркайлар алгач балдар жүрөк хирургиясынын реанимация бөлүмүндө көзөмөлдөнөт. Калыбына келүү учурунда: - Жүрөктүн жана дем алуунун иштеши көзөмөлдөнөт. - Кандагы кычкылтектин деңгээли текшерилет. - Тамактануусу жана салмак кошуусу бааланат. - Жүрөк ритми жана кан айлануу үзгүлтүксүз көзөмөлдөнөт. - Зарыл болгон дары-дармек менен дарылоо пландалат. Ооруканада болуу мөөнөтү жана калыбына келүү ылдамдыгы ар бир балада ар башка болушу мүмкүн. Фалло тетрадасынын операциясынан кийин балдар кадимкидей жашай алабы? Хирургиялык дарылоо ийгиликтүү өткөндөн кийин Фалло тетрадасы бар көптөгөн балдар өсүп, окуусун улантып, жашына ылайыктуу физикалык иш-аракеттерге катыша алышат. Бирок операция жүрөккө байланыштуу бардык көйгөйлөр биротоло жоголду дегенди билдирбейт. Айрым бейтаптарда кийинки жылдары өпкө клапанынын жетишсиздиги, оң карынчанын чоңоюшу же жүрөк ритминин бузулушу пайда болушу мүмкүн. Ошондуктан кошумча кийлигишүүлөр талап кылынышы мүмкүн. Фалло тетрадасына операция жасалган балдар тубаса жүрөк оорулары боюнча тажрыйбалуу кардиологиялык топтордун өмүр бою көзөмөлүндө болушу маанилүү. Эрте диагноз жана туура дарылоо эмне үчүн маанилүү? Фалло тетрадасы өз убагында дарыланбаса, кычкылтектин олуттуу жетишсиздигине жана өнүгүү көйгөйлөрүнө алып келиши мүмкүн. Эрте диагноз коюу, операцияны туура пландаштыруу жана үзгүлтүксүз кардиологиялык көзөмөл оорудан келип чыгуучу татаалдашууларды азайтууга жардам берет. Эсиңизде болсун: Фалло тетрадасы — олуттуу, бирок хирургиялык жол менен дарылоого мүмкүн болгон тубаса жүрөк оорусу. Операцияны туура убакта жасоо жана өмүр бою үзгүлтүксүз көзөмөл балдарга ден соолугу чың жана активдүү жашоо өткөрүүгө жардам берет.